为什么美国人普遍不长寿

标尺自媒体   鲁克​   2014-06-11 10:57  

QQ截图20140611114605

不少读者看过,我批评奥巴马医改的文章之后,提出异议说医疗技术水平的高低不足以论证医保体制的优劣。一些读者认同经济学家保罗•克鲁格曼以及《SICKO》的导演迈克尔•摩尔的观点,认为人均寿命是证明医保体制好坏的关键。

克鲁格曼先生认为美国医保体制(Health Care)不如加拿大的单一付费制。他说,美国市场化的医保制度不好,虽然美国人的医疗开支超过其他发达国家,但是人均寿命却低于他们。比如2004年世界人均寿命的情况:加拿大人均寿命80.2岁,法国79.6岁,德国78.9岁,英国78.5岁,可是最富裕的美国,才77.5岁,比他们都短命。

46546

听起来也有一定的道理。数据可不可靠,大家有空了,自己可以查证。这里我给大家再补充一些相关的资料。根据美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention)的资料,1997年美国的人均寿命是76.5岁,2006年是78.1岁,2007年是77.9岁,而根据最新的数据显示2009年美国的人均寿命是78.11岁。

从1997年到2009年,美国的人均寿命基本上在波动增长,且不论人均寿命为什么如此变化,但有一点事实是确定的:这段时间内,美国的医保体制并没有发生过任何大的改变。也就是说,即便保留现行的医保体制,不进行奥巴马所谓国营医改,人均寿命同样有可能增长。

我们看一个简单的例子,犹他州的人均寿命是78.7岁,比较接近英国的79.1岁,而内华达州的人均寿命是75.8岁,两地岁差将近三年。按照克鲁格曼的逻辑,原因应该是犹他州的医保体制比内华达州要好。事实上,两地的医保体制几乎一样,都没有搞像英国NHS那样的全民健保。再看,同样是美国,在同样的医保体制下,黑人的人均寿命72.3岁,白人77.7岁,那又为什么?难道美国医疗体制是种族隔离的?

为什么富裕的美国,人均寿命却比其他国家低呢?

我们看看2009年人均寿命的国家排名,前几位除日本以外,大多数是小国家或小地区,比如排名最高的澳门84.36岁,第二名,安道尔82.51岁,第四新加坡81.98,第五圣马利诺81.97,第六香港81.86,还有其他八十以上的国家,例如,根西岛80.77,冰岛80.67,安圭拉岛80.65,列支敦士登80.06。这些地方不仅是面积小而且人口少,最重要的一点是,他们的人口都有民族单一化的特点,象澳门几乎都是华人。

日本虽然地方不大,但人口众多,人均寿命也很高。不过与澳门类似,日本国内民族基本都是大和民族。美国就完全不一样了,它是个移民国家。世界各地的移民涌入美国,使得国内的民族,种族超过一百。种族各异,人的体质差别较大,如果平均来计算,人均寿命就冲低了。世界上多民族国家,例如俄罗斯,但他们的人均寿命七十也不到,只有66.03。

日本和美国都是富裕发达的西方国家,但是为什么日本人比美国人,或者说比美国白人要长寿一些呢?

如果你问医生,他们一般会这样给你解释,这就和基因以及饮食有关,东方人主食是米饭,蔬菜和水果也经常吃,而欧美的白种人则喜欢高蛋白的食物,比如肉,蛋,禽,相比蔬菜就吃得少了。因此,白人多见大胖子,大块头。尤其是美国的穷人,营养过剩又不注意节制和锻炼,而吃米饭的日本人,东方人,个头就相应瘦小得多,胖的一般去练相扑了。

美国人生活节奏很快,不象欧洲人成天游手好闲。美国工作紧张就常吃些所谓的速食,一些“垃圾食品”,微波炉加热的食品。这种饮食习惯易引发癌症,高胆固醇,心血管病,高血压,糖尿病等。事实上,美国的白人比黄种人癌症的发病率要高很多。

虽然日本国民人均寿命比美国国民的人均寿命要高几岁,但日本人和美籍日本人的人均寿命几乎是相同的。全国政策分析中心(National Center for Policy Analysis)1994年的研究简报证实了这点。也就是说,人均寿命和所谓的医保制度关系不大,但和人种基因有些关系。

人的寿命和基因有关系。医生常说,生癌症的人一般有家族癌症病史。还有其他影响寿命的遗传病,例如心脏病和糖尿病等。如果有些患者没有及时去治疗,医疗护理还没来得及享受就告别了世界,那么他们的寿命长短与医疗护理制度有什么关系呢?

即便良好及时的医治使他们的寿命延长了,但他们和普通人的寿命相比还是短了。对于一个国家的人均寿命来说,医疗护理和人种基因,哪个因素更能说明问题呢?

人均寿命除了和国家的经济状况有关以外,也和气候及地理位置有很大的关系。比方说,有些地区偏冷,容易生感冒,有的地区过热,容易中暑,有些地区容易让蚊虫和病毒繁衍,传染疾病蔓延地快。在这种情况下,老年人,抵抗力差的人,患病几率就很高。一旦有小毛小病不重视,当然会严重亏损他的寿命预期。

人均寿命还和人的生活方式有关。比如过量吸烟,酗酒,滥用药物和注射毒品,医生认为这些都是健康和寿命的主要杀手。还有一些潜在影响健康的因素,比如糟糕的作息时间,熬夜让体力透支,工作压力过重,操劳过度,人际关系紧张,家庭关系危机,性格自闭以及心理上的抑郁症等等。前面提到内华达州人寿命短,赌城拉斯维加就在内华达。生活在那里的人追求刺激,追求吃喝玩乐,生活没有节制,没有规律,因此人均寿命短。而隔壁的犹他州人追求精神,过信仰生活,习惯中规中矩,生活有规律,饮食适度,寿命自然而然就长了。

富裕的国民,也不一定人人注重饮食的营养,注重锻炼身体,定期去医院检查,这些都是影响到人均寿命的重要因素。我刚才谈论的都是健康的问题,这和医保体制以及医疗护理基本上是两回事情,但又和人均寿命密切相关。

人均寿命还与教育程度相关。教育程度低的人暴力犯罪率高,美国的拉美裔人,非裔黑人,有些是非法移民,在这些人当中青少年最容易加入黑帮,犯下暴力案件。事实上,美国社会黑人青年的平均谋杀率比白人高很多,根据2005年的统计,虽然黑人只占总人口的12.8%,但黑人占谋杀受害者的一半,而且九成以上的杀人案件,罪犯和受害者都是同族人,算下来黑人的平均谋杀率是其他族群之合的八倍。因此,黑人男子的人均寿命只有七十岁,女子也只有76.9岁。

u=2318940372,1344355079&fm=23&gp=0

以前,美国主流媒体喜欢反战,天天计算在伊拉克,阿富汗战场上阵亡了多少战士。不过从2001年到现在,统计下来,牺牲战士有5千多人,但是从2001年到2008年,在美国被谋杀致死的人数高达11万7千多,这也是影响人均寿命的一个因素。

人均寿命还与自杀率,交通事故有关。发生交通事故后,很多还没有来得及送到医院急救,就先亡命了。自杀也是一样,基本上和医疗照顾毫无关系。还有人死亡是自然老死,或睡着了就没醒来,或脑溢血,或心脏病突发,有些基本上还没进医院,怎么说也谈不上与医保体制有什么联系。

诚然,同样条件下,医疗体制越好,人均寿命会更高,但是反过来说,并不能成立,我以上谈到的一些问题,都说明人均寿命是不足以作为评判医保体制优劣的衡量标准。也就是说人均寿命是综合因素决定的,与医保体制的好坏,医疗护理的质量不产生必然的关系。克鲁格曼把一种国民的健康状况,来评价医保体制,还是欠考虑的。

责任编辑:江上客 关键词: 长寿 养生 美国人


发表评论



返回顶部